ব্লাড প্রেসার হলো – “It is the pressure exerted by circulating blood upon the wall of blood vessel.”
“ব্লাড প্রেসার” সব সময় বসে থাকা অবস্থায় একটি Sphygmomanometer দিয়ে হাতের Brachial Artery র উপর মাপতে হয় । auscultatory এবং palpatory – দুইটা পদ্ধতিই ব্যবহার করতে হবে ।
BP মাপার জন্যে সাধারণত ৩ ধরণের Device ব্যবহার করা হয় –
1. Mercury sphygmomanometer is the gold standard if properly maintained.
2. Aneroid device are used widely.
3. Automated devices for self & ambulatory blood pressure measurement.
সবাই তো BP মাপতে জানেন । তার পরেও আইডল ব্লাড প্রেসার কিভাবে জোখতে হয় চলেন একটু জেনে নেই আবার ।
→হাত থেকে টাইট কাপড় গুলো খুলে ফেলতে হবে । পাতল কাপড় – যেমন ব্লাউজ , শার্ট পড়নে থাকলে কোন সমস্যা হবে না ।
→উপযুক্ত Cuff ব্যবহার করতে হবে এবং অবশ্যেই Heart এর লেভেলে রাখতে হবে । ( The cuff should cover at least 2/3rd of the arm circumference )
→পেশেন্টকে টেবিলের উপরে হাত টা রেখে শিথিল অবস্থায় থাকতে হবে ।
→ যেখানে Korotkoff sound ( phase I ) শুরু হবে , সেটা হলো Systolic BP .
→যেখানে Korotkoff sound ( Phase V ) শেষ হবে , সেটা হলো Diastolic BP.
→ কিছু ক্ষেত্রে Cuff থেকে সব হাওয়া বেড় হয়ে যাওয়ার পরেও korotkoff sound পাওয়া যায় । যেমন – aortic regurgitation , arteriovenous fistula , pregnancy etc. এই ক্ষেত্রে phase IV korotkoff sound টাকে Diastolic BP হিসেবে ধরতে হবে ।
কি কি সতর্কতা অবলম্বন করতে হবে –
→মিজারমেন্টের ৩০ মিনিট আগে পেশেন্টকে স্মকিং অথবা কেফেইন থেকে বিরত থাকতে হবে ।
Phase 1: The first appearance of the sound
Phase 2 & 3 : Increasing loud sound
Phase 4 : Abrupt muffling of the sound
Phase 5 : Disappearance of the sound
→Normal <120 and <80
→Pre HTN 120-139 and/or 80-89
→HTN >= 140 and/or >= 90
*stage 1 HTN 140-159 or 90-99
*stage 2 HTN >=160 or >= 100
→Isolated Systolic HTN :
* Grade 1 140-159 <90
* grade 2 >160 <90
Cause : এর কারণ অজ্ঞাত যদিও Nonspecific lifestyle এবং Genetic factor গুলোকেই এর কারণ বলা হয় ।
Lifestyle factor যেমন –
→excess body weight
→Smoking
→Alcohol
B) Secondary Hypertension ( 5-10%)
Cause :
1. Renal Cause :
→AGN
→CKD
→Polycystic disease
→Renal artery stenosis
→Renal Vasculitis
2. Endocrine Cause :
→Adrenocortical hyperfunction ( Caushing syndrome , Primary aldosteronism etc )
→Exogenous hormones ( Glucocorticoides , oestrogen )
→Acromegaly
→Hypothyroidism
→Hyperthyroidism
→Pregnancy – Induced
3. CVS cause :
→Coarctation of aorta
→Polyarteritis nodosa
→Increased intravascular volume
→Increased cardiac output
→Rigidity of aorta
4. Neurogenic :
→ Phychogenic
→ Increased intracranial pressure
→Sleep apnoea
→ Acute stress, including surgery
5. Drugs :
→OCP
→Corticosteroides
→NSAIDs
→ Increasing age
→ Male gender
→ Family history
→ Genetic Abnormalities
2. Modifiable :
→Hyperlipidaemia
→Cigarette smoking
→Diabetes
→ Obesity
→Physical Inactivity
→Stress
→High CHO intake
2. Modifiable :
→ Alcohol
2. Acute & Chronuc Heart Failure
3. Stroke
4. Left ventricular Hypertrophy
5. Chronic renal failure.
6. IHD
7.Hypertensive Retinopathy
2. Dietary Sodium Intake দৈনিক < 100 mmol পর্যন্ত কমাতে হবে ।
3. দৈনিক Physical Exercise করতে হবে । ( e.g : walking >= 30 minutes / day )
4. Alcohol consumption কমাতে হবে ।
পুরুষের জন্যে 3 unit/day
মহিলার জন্যে 2 unit/day
5. Fruit & vegetable সমৃদ্ধ Diet consume করতে হবে ।
→weight loss
→ Reduce salt intake
→ physical exercise
→Healthy diet – ব্লাড প্রেসার কমাতে সাহায্য করে ।
GROUP Drug
1.Diuretics – Frusemide , Hydrochlorothiazide
2.B-blocker – Atenolon , Metoprolol , Bisoprolol
3. Ca2+ channel blocker – Amlodipine , Nifedipine , Nimodipine , Diltiazem , Verapamil
4.ACE inhibitor – Ramipril , captopril , Enalaprin
5. Angiotension II receptor blocker – Losartan, Valsartan
.6 Fixed dose combination –
→Losartan+ Hydrochlorothiazide
→Amlodipine+ Atenolol
→Frusemide + Spironolectone
Welcome, seekers of fresh air !
If you’re unsure whether an air purifier good investment, read several reviews air purifier comparisons. They often break down features and long-term performance. best air purifiers This makes choosing your ideal model easier and more cost-effective.
Accurate Reviews Air Purifiers for Informed Buyers – https://www.youtube.com/watch?v=xNY3UE1FPU0/#
A recent trend in air filter reviews is comparing VOC and smoke filtration levels. If you live in a city, this is crucial. That’s why the Honeywell HPA300 is favored in air purifier for home reviews by urban users.
May you enjoy incredible filtered serenity !
¡Bienvenidos, fanáticos del azar !
Los casinos extranjeros destacan por su amplia oferta de juegos con crupieres en vivo. Puedes interactuar con profesionales reales desde tu casa. casino extranjerosLa experiencia es lo mГЎs cercano a un casino fГsico internacional.
CatГЎlogo completo de casinos online extranjeros 2025 – https://casinoextranjeros.es/#
Puedes cambiar de juego en segundos sin salir de la sesiГіn en casinosextranjerosespana.es. Este casino extranjero tiene una interfaz muy optimizada. Los mejores casinos online extranjeros invierten en mejorar la experiencia de usuario.
¡Que vivas asombrosas botes espectaculares!